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孕早期出血是流产吗?胎儿还能保住吗?

2020.12.01 849人阅读 来源:爱博恩妇产医院

35岁,孕11周。在午饭后上厕所发现出血了后慌慌张张跑来找医生:“医生,是不是流产了?孩子还能不能保的住?”


这种孕早期出血的情况是相当常见的,但突然的出血还是会让孕妈焦虑不安。孕早期为什么会出血?出血后胎儿还能保住吗?


虽然导致孕早期出血的原因众多,其治疗措施和结果也不尽相同。但庆幸的是,大多数孕早期有轻微出血的孕妇,经过休息或治疗都能安然继续怀孕。




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受精卵着床
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受精卵向子宫腔内游动并同时进行细胞分裂,形成胚泡,在受精7-12日后这个胚泡会种植在子宫内膜,这个过程就叫做着床。



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症状

大多数女性着床的时候不会有明显的反应,但是一小部分的人会有少量的阴道出血,出现微粉色或褐色污迹。

2
处理

如果只是偶然的一次或两次,同时出血量也不是很多,那么孕妈们只需要放轻松就可以啦。如果出血量比较多或是次数比较频繁,那么就需要去医院检查一下。





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流 产
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流产是孕早期阴道出血最常见的原因。因为流产的分类不同,其造成的结果和处理措施也不同。



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症状
早期产开始时一般阴道出血比较少,常为暗红色的或者咖啡色的分泌物,有时候会伴有下腹隐痛,这通常是先兆流产。
如果症状加重,出血增多,下腹痛明显,甚至阴道排出肉样的组织物,那么流产不可避免,是为难免流产。如果难免流产的妊娠物完全排出,出血会逐渐减少,腹痛减轻,是为完全流产。
2
处理

及时就医。这种情况,经过医生处理及休息,多数情况下症状消失,可以继续怀孕。如果经过医生判断,流产不可避免,则需要及时将子宫内的残留物清理干净,避免大出血和感染发生。





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宫 外 孕
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宫外孕又叫做异位妊娠,是孕早期阴道出血最危险的原因。顾名思义,指的是受精卵在子宫腔以外的地方着床,以输卵管妊娠最为常见。



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症状

宫外孕早期症状,常有不规则阴道出血,色黯红,量少,一般不超过月经量。少数患者阴道流血量较多,类似月经,阴道流血可伴有蜕膜碎片排出。

由于腹腔急性内出血及剧烈腹痛,轻者出现晕厥,严重者出现失血性休克。出血越多越快,症状出现也越迅速越严重,但与阴道流血量不成正比。
2
处理

宫外孕非常凶险,一旦孕囊夭折,引起异位部位的破裂大出血,发生休克,甚至死亡,危及生命安全!一旦出现,请立即就医。





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葡 萄 胎
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葡萄胎是另外一种比较危险的因素。是由于构成胎盘的绒毛组织增殖异常,形成葡萄串样的水泡,并无胎儿结构。



1
症状
出现持续不规则的阴道流血,时出时停,反复发作,有时会伴有腹胀呕吐,这种呕吐要比正常妊娠的呕吐发生早且持续时间长。
2
处理

一般需要B超检查确诊后予以清除。但值得注意的是葡萄胎有可能会发生恶变,演变成侵袭性葡萄胎,所以后期必须坚持定期复查。





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子宫颈息肉
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正常情况下子宫颈管表面附着一层粘膜,这层粘膜在慢性炎症的刺激下,会不断的增生,并从宫颈口突出,形成息肉。息肉表面覆盖着丰富的微小血管,稍受刺激就会出血。



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症状

少数息肉较大者表现为白带增多,或者白带中央有一丝一丝的血丝,甚至有少量的阴道出血,即血性白带或接触性出血,尤其在同房后及蹲着用力大便时出血。

2
处理

宫颈管息肉大部分是良性的,如果孕期发现了也无需过于担心,听从医生的指导,进行治疗。



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宫颈糜烂
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宫颈糜烂是一种正常的生理现象。



1
症状
少部分人会出现接触性出血,量少。
2
处理

一般情况,在妊娠期无需治疗,可以产后进行复查。


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