盆底康复

产后性生活体验太差怎么办？

在孕期和产后如何进行夫妻性生活，这是每个产妇都很关心的问题。首先，科普一个小知识：在孕早期三个月和孕后期三个月是不可以同房的，孕中期在无特殊情况下是可以同房的。

女性盆底是由三个腔系组成，前面是膀胱，中间是阴道，后面是直肠。盆底通过一群肌肉来支撑这三个腔系。分娩对膀胱、阴道、直肠都有拉撑的作用，尤其是顺产的女性。产后性体验太差，一般都是因为疼痛，或阴道松弛所导致的。疼痛，主要是在分娩后没有良好的康复而导致的。另外，在分娩过程中，对盆底肌肉、筋膜的拉撑和会阴皮肤的切口、挫伤，都会造成性生活体验差、性交疼。

性体验，是夫妻双方相对而言的。有可能是因为妻子一方，难以到达性高潮。也有可能因为丈夫一方，因为女性的疼痛反射给他的精神紧张，或是怕妻子疼痛而引起的心理暗示。另外，男性性体验不佳，还有可能是因为妻子阴道松弛，而没有达到良好的满意度。

总的来讲，解决产后性生活体验太差的问题，对于女性来讲，要有良好的心理准备，还要有科学的盆底锻炼方法。对于男性来讲，就需要多体贴、多理解。从医学角度和夫妻关系来讲，在产后盆底功能恢复好的状态下，最好是尽早恢复性生活。

什么时候才是做修复的最好时机？

产后42天至1年内是盆底修复最佳时机，半年内是黄金时期。

产后症状            修复时间

剖宫产留下的疤痕     产后7天

妊娠纹                产后1个月（30-45天）

皮肤干燥、肤色晦暗     产后1个月（30-45天）

脸上痘痘          产后1个月（30-45天）

私密问题          产后3个月（80-120天）

皮肤出现颈纹、眼角鱼尾纹     产后3个月（80-120天）

产后发福、身材走样     产后6个月（150-200天）

乳房松弛下垂           产后9个月（240-300天）

不同程度的盆底状态，需要配合何种治疗方案

盆底功能障碍五大疾病分别是：尿失禁、便秘、性功能障碍、慢性盆腔痛、盆腔脏器脱垂。它的发生原因，一般都是因为妊娠、分娩、剧烈运动、肥胖、吸烟、慢性咳嗽、尿路感染，以及女性激素水平降低等。其中关于性功能障碍问题，共分为五种现象：性欲低下、性唤起障碍、性高潮障碍、阴道痉挛、性交疼痛。

最近十年，妇产科医学有了很大的进展，出现了许多先进的工具来帮助女性盆底康复。如解决性交痛问题，治疗有六种方法：

一是肌筋膜手法治疗，通过医生或护士对于盆底肌肉的筋膜进行手法按摩；

二是盆底肌肉锻炼，主要就是凯格尔训练；

三是电刺激，使得肌肉的张力、收缩力有一个良好的改变；

四是生物反馈治疗，使肌肉从松弛的状态变成一个良好状态；

五是盆底家用康复器，症状较轻的女性没时间来医院，在医生的指导下，可用家用康复器解决。

六是私密激光治疗，随着医学的发展，私密激光也进入到盆底康复的绿色治疗过程。对有些适应症而言，如果因电刺激、生物反馈治疗要反复到医院治疗而感到麻烦，也可以同时或单独选择私密激光的康复、修复方法。