幼儿突发热性惊厥，家长该怎么做？（内附发烧用药指导）

热性惊厥发病机制尚不十分清楚，主要与儿童脑部发育未成熟、髓鞘形成不完善、遗传易感性和发热等因素有关。引起热性惊厥的常见病因包括各种感染性疾病如急性上呼吸道感染、急性胃肠炎、出疹性疾病或疫苗接种副反应，多见于6月龄～5岁儿童，患病率为3％～5％，常发生在发热24小时以内，体温上升期发作，有明显的家族遗传倾向。

因此，如果有热性惊厥家族史，或既往有热性惊厥史，或体温持续高热不退等情况，需警惕热性惊厥发作，应予积极对症治疗。

热性惊厥时，全身或局部骨骼肌突然发生的不自主收缩，常表现为阵发性四肢和面部肌肉抽动，多伴有两侧眼球上翻、凝视或斜视，神志不清。有时伴有口吐白沫或嘴角牵动，呼吸暂停，面色青紫，发作时间多在3～5分钟之内，有时反复发作，甚至呈持续状态。

发热后孩子出现的抖动，需要与热性惊厥鉴别，但很多往往是发热引发的畏寒寒战，或者是生理范围的肌阵挛性抖动，而不是热性惊厥发作。

① 将孩子放在平坦、不易受伤的地板或者床上。

① 不要往孩子嘴里塞任何东西，因为惊厥发作的孩子一般不会咬伤自己的舌头。勺子、筷子、大人的手指头、拖鞋等强硬塞进嘴里，均可能对孩子造成损伤。

如果惊厥持续时间大于5分钟，或宝宝的皮肤会出现青紫色，双眼上翻，此时需要爸妈保持镇静并带宝宝就诊。

▪ 宝宝出生后积极接种疫苗，减少感染性疾病的发生。

▪ 宝宝日常均衡饮食，积极锻炼身体，勤洗手，预防交叉感染。

▪ 对症治疗导致宝宝抽搐和惊厥的原发疾病。

▪ 对于有家族史或宝宝既往发生过抽搐，父母应学习认识导致宝宝抽搐的疾病原因，减轻宝宝抽搐发作的焦虑、恐惧，避免寻求不必要甚至不恰当的过度医疗。