每个「孕酮低」的孕妇一定需要补充黄体酮吗?
2022.10.19 733人阅读 来源:爱博恩妇产医院
一位多次妊娠失败的妈妈来检查,因为怕再次查出问题,她一直拖到 24 周才敢来做第一次孕检。可是检查时还是发现了问题:胎儿双肾积水,一侧输尿管严重扩张。
后来患者自述早孕期曾有过「保胎」经历:自从知道怀孕就一直卧床,同时黄体酮注射和口服,直到孕 4 个月。期间没有出血和任何异常。而当医生问她为什么这样做,她说:害怕流产。
在临床中,很多孕妇喜欢自行使用黄体酮治疗先兆流产或者保胎,认为黄体酮是万能药。实际上黄体酮作为一种孕激素,对黄体分泌不足、孕酮缺乏引起的先兆流产是有用的,但首先必须通过化验检查弄清楚是否缺乏黄体酮。 案例一中,孕妇属于子宫畸形,与孕酮低与补充黄体酮可以说没有丝毫的关系。 案例二中,多次流产应首先考虑是否与染色体异常有关,在排除染色体异常、甲功异常,子宫肌瘤等原因后,进行性激素检查,确定是黄体功能不全导致的复发性流产,才可进行黄体酮补充治疗。 过量的孕激素还会影响孕妇的食欲和体内水的代谢。如果大剂量使用外源性激素保胎,使本应该流产的异常胚胎存活下来,结局可想而知。 并且需要注意的是,人体分泌的孕酮代谢很快,在看到「孕酮低」时,需注意化验单的报告时间并询问患者的抽血时间。若间隔太长,也应复查一下以明确结果。 好孕之际,爱博恩贴心为您提供6-10周早孕检查服务,该检查确定胎囊位置,排除宫外孕风险,检查母体孕早期指标及胎儿胎芽、胎心发育等情况,并给孕妈提出孕早期保健与叶酸补充建议。