我有乙肝，怀孕了对孩子有影响吗？

HBV以母婴传播为主，占30%～50%，多发生在围生期，通过HBV 阳性母亲的血液和体液传播。

通常认为HBV DNA＞2×105 IU/ml，病毒复制活跃，称高病毒载量。孕妇HBsAg阳性，就存在病毒复制，有传染性。

通常发生在分娩过程中或生产后，宫内感染非常罕见。

（4）停药时机：分娩当日。产后每2-3个月复查1次肝功能，至产后6个月。

答案是不能。不推荐以预防HBV母婴传播为由而选择剖宫产。

孕妇HBsAg阳性时，无论HBeAg是阳性还是阴性，其新生儿务必在出生后12h内肌内注射乙肝免疫球蛋白（HBIG），即使新生儿（包括早产儿） 需要抢救，也可以使用。同时在不同部位肌内注射第1针乙肝疫苗。

但新生儿（包括早产儿）存在窒息、吸入性肺炎等严重不良状况需要抢救时，应暂停接种乙肝疫苗（乙肝疫苗≠乙肝免疫球蛋白），待身体状况稳定后1周可开始接种。

1、无论孕妇HBeAg阴性还是阳性，新生儿口腔有无损伤，均可母乳喂养，且在接种前就可开始母乳喂养。

2、孕妇妊娠期使用抗病毒药物预防母婴传播者：

（1）产后立即停药：鼓励母乳喂养。

（2）产后短期继续服用抗病毒药物（如产后1个月）：建议坚持母乳喂养。

（3）产后持续服药者：考虑母乳喂养，同时观察对新生儿是否产生不良影响。

3、新生儿出生后12h内已完成免疫预防，具有免疫力，乳头皲裂戒损伤出血、婴儿口腔溃疡戒舌系带剪开造成口腔损伤等均可哺乳。无需检测乳汁HBV DNA水平。