脐带绕颈要紧吗？顺还是剖?

在孕期检查时，常会出现脐带缠绕胎儿颈部的情况，这让很多准父母担心、害怕。

脐带绕颈会不会的胎儿有危险？还能恢复吗？可以顺产吗？其实这不是绝对的。

脐带绕颈是常见的现象，占分娩总数的25%左右，英文对应词是Nuchal Cord，也被称为Cord Around Neck，简称CAN（B超报告单上写着CAN1就是绕颈一圈，CAN2就是绕颈两圈，以此类推）。

脐带绕颈发生的原因很多：脐带过长、胎儿小、羊水过多及胎动频繁等。大多数脐带绕颈通常是产前超声检查发现的。

很多孕妈妈会觉得脐带绕颈会勒到宝宝的脖子，导致宝宝出现窒息危险。其实不然，脐带绕颈脐带绕颈危险的是脐带，不是宝宝的脖子，但是否会出现危险，取决于绕颈圈数、松紧等情况。

▌如果脐带比较松、绕颈 1～2 周，通常对胎儿没有太大影响。大多数的脐带绕颈都是这种情况。

▌如果脐带比较紧、缠绕圈数比较多，脐带可能会受压、变细，其中的血流会受到影响。脐带就是宝宝的生命线，如果其中的血流受到影响，宝宝的氧气、营养也会受到影响，严重的会威胁宝宝安全。尤其到了分娩的时候，可能会影响分娩的进展。

脐带绕颈和胎儿的活动有关。

脐带可以在任何时候绕到胎儿颈部，绕好以后既可能持续存在，也可能会随时绕出来。如果在产检发现脐带绕颈的准妈妈们，没有必要过分关注脐带的情况，避免增加心理负担。

虽然脐带绕颈可能会导致分娩时间长、胎儿缺氧，但不是所有的脐带绕颈都要剖宫产。需要结合实际情况处理。

▌绕颈 2 周以内

一般来说，脐带绕颈 2 周及以内，没有其他特殊情况，产前检查一切正常，准妈妈是完全有信心顺产的。

▌绕颈 3 周及以上

如果是经产妇（生过小孩的妈妈），分娩过程进展顺利，在严密监测下可以试着顺产，不过准妈妈和家属要做好在分娩过程中转为剖宫产的准备。

如果是初产妇，还没有临产，考虑生产时间较长，过程中出现宝宝缺氧几率相对较大，为了安全起见，可以考虑剖宫产。

不过需要提醒的是，不管是第几胎，准妈妈妈都应该定期产检，以监测胎儿健康状况。产检的时候不管是否出现脐带绕颈，准妈妈都应该关注胎动情况。

在怀孕晚期，也就是 28 周之后，要认真数胎动。可以在每天晚上 6～10 点之间，自己数腹中宝宝动静。每两个小时胎动次数应该大于 6 次，如果小于 6 次，或者比之前减少一半以上，可能是宝宝有缺氧的情况，应及早去医院。