除了流感,这个病毒已经在婴幼儿间传染开了……
2020.10.17 1111人阅读 来源:爱博恩妇产医院
“医生,我的孩子没有发热症状,不是手足口吧?”“医生,我们之前接种过EV71病毒疫苗,难道疫苗失效吗?”
秋季袭来,儿科门诊来了很多患儿,其中手足口病的比例大幅上升。家长们对此非常难理解,没有出现网上说的典型症状怎么还是手足口,或者曾经接种过疫苗,为什么还会得手足口病。
关于疫苗,必须解释 首先,没有一种疫苗有100%的效果,手足口病疫苗也不例外。 第二,目前的手足口病疫苗主要是预防EV-A71这种病毒,但引起手足口病的除了这种病毒外,还有CV-A16及其他一些肠道病毒。也就是说,如果孩子被传染的是CV-A16病毒,那疫苗就起不到保护作用。 第三,手足口病疫苗属于灭活疫苗,需要一定的时间刺激人体产生抗体,而手足口病疫苗需要注射两个针次,间隔28天左右,也就是在这个时间空窗期内,即使你打了手足口病疫苗,对人体仍是没有保护作用的。
虽然目前的手足口病疫苗只能抵御一种病毒,但是,EV-A71这一种病毒引起的手足口病是最严重的,会出现抽搐、昏迷甚至死亡等严重症状,所以,还是非常有必要接种的。
近期又到了手足口病的高发期,除了接种疫苗外,日常的防治工作也不能缺少,下面为大家科普一下关于手足口病你必须知道的那些事。
手足口病是由多种肠道病毒引起的比较常见急性传染病,它是一种出疹性的疾病,以患儿口腔、手、足出疹为特征,可在水疱液、咽部分泌物及粪便中分离出病毒。
这种病的传染性极强,病人和隐形感染者均为传染源,主要通过消化道、呼吸道和密切接触等途径传播,潜伏期多为2~10天,平均3~5天。可以在托儿所、学校、家庭引起群集发病。
手足口病发病人群以5岁及以下儿童为主,6月龄以下婴儿因有胎传抗体的保护发病较少,从6月龄开始发病逐渐增加,1~2岁儿童发病风险最高。低龄儿童发病后得重症、死亡的风险更高。
得了手足口病,最典型表现是发热、口腔粘膜溃疡和特征性部位(手掌、足底和臀部)皮肤疱疹。
首先出现的症状多为低热,常伴有食欲减退,全身不适,咽喉痛,发热1~2天后出现口腔粘膜溃疡和皮疹,溃疡表现的过程为一开始是红斑,随后出水疱并进展为溃疡,且常因为疼痛而拒食;皮疹的过程为一开始斑丘疹,随后转为疱疹,皮疹不痒。有的也可只表现为皮疹或口腔溃疡,不发热,因此发热不是手足口病的必要条件。手足口病一般症状较轻,大约7天可自愈,无需采取特殊治疗。
重症手足口病多见于0-3岁的婴幼儿,表现为精神差、嗜睡、易惊、头痛、呕吐、烦躁、肢体抖动、急性肢体无力、颈项强直神经症状。相对来说有发热的手足口病比没有发热的会重一些,需要严密观察。如果出现心率、呼吸增快,出冷汗、皮肤花纹、四肢发凉,血压升高,血糖升高,外周血白细胞(WBC)升高,心脏射血分数可异常,需要考虑重症手足口病。
病情再进展,则会出现心肺功能衰竭,个别出现脑功能衰竭的表现,比如频繁抽搐等,死亡率较高;此期如果治愈,部分患儿可遗留神经系统后遗症(由5到6一般数小时)。
能引起手足口病的病毒有多种,它们之间不存在相同的抗原,所以刺激机体后所产生的抗体也不存在交叉免疫能力,所以得过一次手足口病,还有可能再得由另一种病毒感染所致的手足口病。
也就是说,手足口病好了以后,还会再得手足口病,但不是原来那种病毒感染所致,所以不能说是复发。
注意饮食
因为宝宝嘴巴里有水疱时会很疼,会影响进食。可鼓励孩子多饮水,喝冰牛奶(还能补充能量);对于小龄宝宝,家长可以用杯子、勺子甚至注射器等来给宝宝喂奶,以减少奶嘴对口腔疱疹的刺激。但如果疱疹破溃,则需要在医生指导下使用一些外用的药物。
消毒
居家隔离
隔离时限为手足口病全部症状消失后1周,此期间应尽量避免带孩子外出,更不要去幼儿园和人群聚集的公共场所,避免与其他孩子接触玩耍。
避免滥用抗生素
及时就医
勤洗手
避免亲密接触
接种疫苗
保证休息和营养
最后,在这个流行季节,家长们需要特别注意婴幼儿的营养、休息,防止过度疲劳,亦可保证儿童有较好的抵抗力可抵御手足口病的发生。