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早点干预,早产儿一年内可追赶上健康儿童

2018.01.29 1869人阅读 来源:爱博恩妇产医院

  十月怀胎,瓜熟蒂落。然而,由于各种原因,一些婴儿会提早来到这个世界,由于身体未发育完全,身高、体重、各脏器发育都不达标,身体常会出现多种疾病,比如神经、视力、智力障碍以及慢性肺病等,给家长带来极大的压力。在此,专家呼吁,家长应在早产儿出生1年内实施早期发展和早期干预,孩子的生长发育还是可以追赶上健康儿童的。

  据统计,目前我国早产发生率约为5%-10%。每年约有200万名早产儿出生,2017年广州地区早产率也高达8%。

  三甲医院·爱博恩妇产医院儿童保健中心主任医师李慧娟介绍,三甲医院的数据统计显示,早产率约为6.8%-7.1%。

  这几年,广州早产儿发生率也有逐渐升高的趋势。李慧娟主任认为,这可能主要跟生育年龄的滞后、生活工作压力的增大,还有一些环境因素有关。比如有一些高龄女性,子宫环境差,通过人工授精和试管婴儿受孕后,胎儿发育并不理想,因此这类人群要比正常孕妇生出早产儿的几率更大。另外,怀双胎的孕妇也是容易发生早产的。  

  李慧娟主任说,目前认为胎龄在37周之前出生的活产婴儿都属于早产儿,其出生体重大部分在2500克以下,头围在33厘米以下,其器官功能和适应能力比足月儿要差。

  随着医疗水平的提高,以前一些胎龄很小救治不了的现在也可以成功的救治。一些救治成功的早产儿,健康状况并不尽如人意,孩子有可能会出现缺氧、缺血性脑病(俗称脑瘫)、新生儿高胆红素血症、新生儿肺炎以及视觉和听觉缺陷,其中前三位的发生率超过10%。

  李主任强调,早产儿出生后必须遵医嘱定期复查,监控发育各项指标,否则可能有发育迟缓、脑瘫等风险,尤其低于32周胎龄的严重早产儿。 

  虽然早产儿“先天不足”,只要把握好时机,也能后来居上,并且越早干预效果越好。一般出生6个月前进行专业的干预手段,70%的早产宝宝都能和正常孩子一样。所以,家长切不可错过这个最佳追赶期。

  早产儿出院回家后,早期评估和早期干预就变得十分迫切。李慧娟说,首先在养育方面,最好是母乳喂养,按需求哺乳。如果母乳不够或者母乳喂养不足可以选择早产儿配方奶粉。

  其次,尽量找专业医疗机构评估孩子的生长发育状况。广州爱博恩妇产医院儿童保健中心针对早产儿、高危因素儿有专业系统的评估与干预手段,帮助宝宝在大运动、精细运动、语言、社交、适应能力五大功能区及早干预和管理。

  当妈的都应知道,孩子发育有一句顺口溜,“二抬四翻六会坐,七滚八爬周会走”。说的就是1岁以内的孩子大动作的发育规律:二抬(头)、四翻(身)、六会坐、七滚、八爬、九扶立、周会走。然而,与健康孩子相比,有些早产儿却无法完成与年龄发展相对应的能力。有的家长认为宝宝只是个体差异后面能自己跟上,而错过了最佳时期。

  李慧娟主任说,6个月以内的神经发育问题,通过早期干预,95%的孩子可以达到正常水平。最近就有一个孩子胎龄是36周早产,如今有4月龄(矫正2月龄),头仍抬不起来,经过两次系统的训练,比如追视、抓握、运动(按摩四肢)、拉坐、翻身、抱球、水疗等刺激,孩子现在能够完成90度抬头的动作,且能自行翻身。

  据了解,目前该医院儿保科正在开展早产儿早期干预门诊,通过科普宣导、规范诊疗、系统管理,帮助更多的早产宝宝健康发育。 

       爱博恩儿童保健中心主任,从事儿科临床、儿童保健工作30余年,对小儿常见病、多发病以及疑难重病有着丰富的临床经验。在山东省淄博市妇幼保健院(三甲)儿童保健学科担任带头人15年。现任广东省康复医学会儿童康复专业委员会委员、中国社会工作协会社会心理健康服务指导中心理事、深圳市女医师协会儿童保健专业委员会第一届委员。

  擅长项目:小儿营养(佝偻病、贫血、微量元素障碍、铅镉中毒)、小儿生长发育(矮小、性早熟)、儿童神经心理(多动症、抽动症、学习精力集中困难、精神发育迟滞、自闭症、脑瘫、遗尿)等儿童保健问题。

  出诊时间:周一、周三全天;周二、周四、周五上午。


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