子宫肌瘤及常见症状？会发生在子宫哪些部位?

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　　概述

　　一般来说，生育年龄的妇女发生子宫肌瘤的机会为20%，也就是说四个人中会有一位发生。尤其是不孕或未曾生产过的女性，因为荷尔蒙的影响，较易产生肌瘤;而肥胖妇女体内脂肪组织中所产生的雌素酮，会刺激为成熟的子宫肌肉细胞增生，也是属于子宫肌瘤的高危险群。

　　你了解子宫肌瘤吗?

　　1. 什么是子宫肌瘤

　　子宫肌瘤是发生在女性生殖器官中常见的一种良性肿瘤，又称子宫平滑肌瘤，由子宫平滑肌组织增生而成。为什么子宫内的肌细胞会转变成子宫肌瘤呢?原来，子宫肌瘤会发生机转的原因主要是子宫肌肉细胞、或结缔组织、或血管的肌肉层受到荷尔蒙刺激而发生增生,这里所谓的荷尔蒙就是指女性荷尔蒙和黄体素。这种情况在妇女月经分泌期和怀孕时期，特别容易受到黄体素影响而使得细胞过度增长。但是,其实只把它归究于此种原因事实上是不正确，严格来说，它的发生原因其实还是迄今未明。

　　2. 子宫肌瘤的发生有什么规律

　　多见于30-50岁的女性，以40-50岁最为常见。由于它和女性荷尔蒙有密切关系，所以，我们可以发现，荷尔蒙未到达旺盛阶段的青春期少女，极少发生子宫肌瘤，还有停经后的妇女，因为女性荷尔蒙减少，肌瘤也会变小。

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　　1. 子宫肌瘤会发生在子宫哪些部位?

　　由于子宫体由内向外可分为三层，最内层是柔软的黏膜组织，长在此部位的肌瘤便称为黏膜下肌瘤;子宫体的中间层是厚厚的肌肉层，就是子宫壁内，长在这部位的肌瘤称为壁内肌瘤，这种情况最常见，它可能延伸到子宫的宽韧带内，称为韧带内肌瘤。而子宫体最外层则覆盖着薄薄的浆膜层，所以长在此部位的肌瘤便称为浆膜下肌瘤，有时它会往外向骨盆腔或腹腔突出生长，长出一条细长的肌茎，连结子宫体，称为有茎子宫浆膜下肌瘤。

　　2. 得了子宫肌瘤会有什么表现呢?

　　子宫肌瘤的症状及轻重主要取决于肌瘤的部位、大小、数目及并发症。有的肌瘤小、生长缓慢，无症状终生未被发现。由于近年来B超的广泛应用，许多患者在正常查体发现，本人无任何症状。

　　常见症状主要有以下几点：

　　1. 月经改变：是子宫肌瘤最常见的症状，多见于内膜下和肌壁间的肌瘤。由于肿块的存在，子宫不能有效的收缩止血，大的肌壁间肌瘤使宫腔和内膜的表面积增大，增加了出血的表面积，从而表现出了月经周期缩短，经期延长，经血量增加，不规则阴道出血等。

　　2. 腹部肿块：患者常发现腹部胀大，能够在腹部摸到块状的肿物。当清晨膀胱充盈时将子宫推向上方，更容易摸到，感觉肿块较硬，形状多不规则。

　　3. 腹痛、腰酸、下腹坠胀：浆膜下肌瘤多数由一蒂和机体连接，像果实般挂在外面，当蒂扭转时可出现急性疼痛，个别因子宫肌瘤红色变性，则腹痛较剧并伴有发烧。

　　4. 压迫症状：由于肿瘤持续增大，压迫周围的器官可引起相应症状，如压迫膀胱，则出现尿频或排尿困难，尿潴留等;压迫输尿管，可致肾盂积水，肾盂炎，生长在子宫后壁的肌瘤可压迫直肠，引起便秘，甚至排便困难。盆腔静脉受压可出现下肢的水肿。压迫症状在月经前期较显著，由于此时子宫肌瘤充血肿胀，体积增大。

　　5. 白带：肌壁间肌瘤使宫腔面积增大，内膜腺体分泌增多，伴有盆腔充血或炎症致使白带增多，悬吊于阴道内的肌瘤，表面易感染、坏死，产生大量的脓血性排液，量可很多。

　　6. 不孕与流产：突出于宫腔内的肿瘤会破坏子宫内膜的着床环境，容易导致不孕和流产;较大的肿瘤使宫腔变形，阻碍镜子通过;阔韧带内的肿瘤牵拉、扭曲、压迫输卵管使卵子难于通过等。

　　7.贫血：长期月经过多，未及时治疗者可发生贫血。严重时可有全身乏力、面色苍白、气短、心悸等症状。

       哪些检查能够发现子宫肌瘤?

　　在医生为你进行妇科内检时可以发现，即摸一下子宫和附件;B超可以发现更小的子宫肌瘤。另外应用宫腔镜可以观察到子宫腔内的粘膜下肌瘤。

　　子宫肌瘤该如何治疗?

　　较小、没有症状的可不必治疗。尤其是快到绝经期的患者，身体内雌激素的水平会逐渐降低，肌瘤可以自然萎缩甚至消失。这时只要每3-6个月复查一次，如果发现肌瘤有变大的趋势或症状加重，再考虑进一步的治疗。子宫肌瘤没有很好的药物治疗方法，通常用于药物缩小肌瘤后，再行手术切除。如果肌瘤较大，如直径大于5至6cm，月经紊乱、增多，或由于肌瘤压迫周围的器官，出现症状时，就需要考虑手术切除肌瘤了。以前手术切除子宫肌瘤都采用开腹切除，手术对身体损伤大，容易引起肠管粘连，术后恢复时间较长，而且会在腹部留下较大的斑痕，影响美观。随着科技的进步，现在越来越多微创手术方法，手术损伤小，恢复快，没有明显斑痕。

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　　以前医院治疗子宫肌瘤多采用开腹手术治疗，术中损伤大，容易引起术后肠管粘连，影响器官功能，术后恢复慢，住院时间长，并且会在患者身体上留下较大的伤痕，影响美观。

　　1.爱博恩采用的是先进的微创手术方法治疗子宫肌瘤，避免了上述种种不良的后果。爱博恩拥有先进的腹腔镜、宫腔镜等设备，手术时只需在腹壁上打几个小孔，放入导管状的手术器具，通过微型摄像机连接到电视屏幕上，使得病人腹腔内的病灶一目了然。在屏幕下即能完成肌瘤的切除、去除、缝合等步骤。手术损伤小、时间短、恢复快、愈后皮肤没有恼人的瘢痕，是目前先进的治疗手段。

　　2.医疗专家来自三甲医院等著名机构，经验丰富，技术领先。 我院拥有来自三甲医院等的主任教授级专家，拥有几十年的丰富临床经验和上千例手术的成功案例，配合我院的先进诊疗设备，将使您得到最专业、最安全、最体贴的健康服务。

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　　常见问题解答

　　1. 子宫肌瘤会不会恶变?

　　答：子宫肌瘤恶变的可能性极小，据国内资料，可能性仅为0.4%-0.8%。年龄较大的女性患者需要多注意，如果肌瘤在短时间内迅速增大，或有不规则阴道流血症状时，需要注意是否有恶变可能。另外绝经后的女性肌瘤患者如果发现肌瘤有增大的表现，更应警惕有没有恶变的可能。

　　2. 口服避孕药会影响子宫肌瘤的生长吗?

　　答：口服避孕药会影响到子宫肌瘤的生长。口服避孕药的主要成份是雌激素或孕激素等成分，会刺激肌瘤的细胞生长，因此部分人会导致肌瘤的增大。所以患有子宫肌瘤的女性最好换用其他避孕方法。