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如何能早期发现子宫肌瘤?

2018.03.14 1988人阅读 来源:爱博恩妇产医院

  子宫肌瘤因为带有“瘤”,所以让不少第一次被诊断为子宫肌瘤的女性感到惊慌,子宫肌瘤会不会癌变?要不要切除?

  大家对一种疾病的惊慌往往来自于不了解。其实,子宫肌瘤是一种很常见的妇科良性肿瘤之一,常见到大概每5个人中会发现有一个人有子宫肌瘤,其中以 30~50 岁的育龄期最为多见,并随着年龄增加,发病率是逐渐增加的,而在绝经以后,检出率下降。

  //为什么育龄女性更招子宫肌瘤青睐?

  对于子宫肌瘤发生的病因目前尚未完全阐明,业内比较认可的学说之一是由于女性体内雌孕激素水平的紊乱导致子宫肌层细胞的增殖过度所致,是一个“激素依耐性疾病”。所以,追根究底,一切能引起女性体内雌孕激素代谢失衡的因素均可能增加发生子宫肌瘤的风险,如经常服用一些添加了激素的保健品或者美容产品等。

  想通过症状早期发现子宫肌瘤并不容易,因为多数患者无症状,仅在盆腔检查或超声检查时偶被发现。一旦出现明显症状,多与肌瘤生长部位、速度、有无变性及并发症有关,总结起来一般有以下几方面:

  1//如厕不给力

  约 20% 的子宫肌瘤是浆膜下肌瘤,这种瘤子会压迫周围器官组织,出现尿频尿急、排尿困难、便秘等症状。

  2//血崩

  以出现不规则阴道出血,月经增多、月经期延长、月经过于频繁为主要表现。你想想啊,如果姨妈频繁做客,或者总有不规则阴道出血,就容易因为失血过多引起失血性贫血。

  3//白带增多

  子宫腔增大,子宫内膜腺体增多,加之盆腔充血,可使白带增加。子宫或宫颈的黏膜下肌瘤发生溃疡、感染、坏死时,则产生血性或脓性白带。

  4//硬块、疼痛

  肌瘤逐渐生长,当其使子宫增大超过3个月妊娠子宫大小或为位于宫底部的较大浆膜下肌瘤时,可在腹部扪到包块,清晨膀胱充盈时更为明显,有部分患者还会出现坠胀疼痛的感觉。

  子宫肌瘤会影响胚胎的着床,会增加流产的机会,在早孕期有10-15%发生红色变性腹痛的机会,没有破裂的机会,在晚期会增加产后出血、胎位异常的风险。如果是在孕期发现子宫肌瘤,因为时间特殊,一般都是先采取保守治疗。

  在这,也提醒各位备孕的女性,如果发现了子宫肌瘤,应尽快移步医院咨询,孕前积极处理,定期体检。

  每种治疗方法的适应症都不尽同,所以,切还是留还需依据具体的情况决定。

  1//观察、保守治疗

  一般说来,如果平时没啥感觉,是体检才偶然发现发现了子宫肌瘤,而且体积不大(< 5 cm),可以继续观察。特别是接近绝经期的患者,可以考虑不处理,因为绝经后,激素分泌自然会降低,无风当然浪不起来啦。

  对于妊娠合并子宫肌瘤者,一般建议以保守治疗为主。当然,具体的治疗方案仍需依据医生的综合评估后决定。

  2//手术治疗

  如果医生建议手术,不要因为害怕就一直延误治疗,有可能到了最后处理起来更棘手。出现以下这4种情况应考虑手术治疗:

  ▌有恶变的可能者,肿瘤已经如烂鱼肉般,需要严肃对待。

  ▌子宫肌瘤短期内迅速增大,子宫体已经被撑得比怀孕 10 周还大,尤其是绝经后的女性,更要注意。

  ▌有明显症状,已经影响到正常生活者,如出现尿频尿急、尿潴留、便秘、下腹疼痛等。

  ▌因子宫肌瘤导致不孕者。

  有生育要求的情况下,经过医生评估需要手术者,手术的时机也需要掌握一个合适的时间,若是还没有产生明显的症状,那么手术或者超声治疗宜放在计划怀孕之前1年处理。当然,若是已经产生明显的症状了,那么就应尽早手术处理。

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