教你看懂“妇科检查报告——宫颈液基薄层细胞学检查（TCT）”

　　TCT是目前国际上最先进的一种宫颈癌细胞学检查技术，与传统的宫颈刮片巴氏涂片检查相比明显提高了标本的满意度及宫颈异常细胞检出率。TCT宫颈防癌细胞学检查对宫颈癌细胞的检出率为100%，同时还能发现部分癌前病变，微生物感染如霉菌、滴虫、病毒、衣原体等。所以TCT技术是应用于妇女宫颈癌的筛查的最先进的技术。

哪些人需要做宫颈细胞学检查?

　　女性，年龄21-65岁。

　　曾经患有癌前病变或宫颈癌的65岁以上女性。

　　曾经因宫颈高度病变而切除子宫的女性。

为了做宫颈细胞学检查，需要做哪些准备?

       宫颈细胞学检查前至少两天，不要使用润滑剂、节育泡沫或凝胶剂，或含药的阴道霜剂;不要做阴道冲洗;避免性生活。

　　记录您上次月经周期的日期和不正常的症状，例如阴道排出物，并告知您的医生。

做宫颈细胞学检查的最佳时间是什么?

       最佳时间是您的月经周期的中间几天，大概是月经周期开始后第14天。

　　月经周期不要做宫颈细胞学检查，出血会影响检查结果。如果您发现了不在正常月经周期时有出血情况，请尽快就医。

听说宫颈细胞学检查可能会出错，这是真的吗?

       宫颈细胞学检查的准确性达不到100%。即使有异常细胞，宫颈细胞学检查也可能会遗漏。间隔一段时间后重复做宫颈细胞学检查是确保检测到异常细胞的最好办法。

　　如果您拿到了体检报告单，TCT报告结果显示“ASC-US",这是什么意思?有没有问题?下一步应该怎么办呢?

　　1结果无异常，暂时松口气

　　一般说来，TCT检测只是宫颈病变检查的第一步，如果结果异常，接下来还有两步：阴道镜和病理学诊断。

　　如果TCT结果无异常，您可以松一口气，后续的两步检查也没必要做了。但是，须提醒您的是，仍需注意定期做TCT检查。

　　2结果有异常，总体有四种

　　异常结果通常包括：

　　①非典型鳞状细胞(ASC)

　　ASC-US：细胞有异形但改变轻微

　　ASC-H：不除外高度麟状上皮内病变

　　②非典型腺细胞(AGC)

　　③麟状上皮内低度病变(LSIL)

　　④鳞状上皮内高度病变(HSIL)

　　3异常别着急，逐个来分析

　　首先，如果TCT检查报告发现异常细胞，您一定非常忧虑，怎么回事儿?怎么办?下面，我们逐一为您说明。

　　1、TCT报告：非典型麟状细胞(ASC)阳性

　　解读：ASC-US+高危型HPV阳性：宫颈癌前病变或癌的机会较大，建议做阴道镜检查及宫颈活检。

　　ASC-US+高为型HPV阴性：宫颈癌的机会较小，不建议行阴道镜检查，间隔3-6个月复查TCT。

　　ACS-H:可能有癌前病变或癌存在，建议做阴道镜检查。

　　2、TCT报告：非典型腺细胞(AGC)阳性

　　解读：极有可能是癌前病变。建议做阴道镜检查及宫颈活检。

　　3、TCT报告：低度麟状上皮内病变(LSIL)阳性

　　解读：为轻度不典型增生，可疑癌前病变。建议您做阴道镜检查，同时，进行HPV高危型DNA检测。

　　4、TCT报告：高度麟状上皮内病变(HSIL)

　　解读：视为中度与重度不典型增生(癌前病变)或原位癌。不要犹豫，第一时间进行阴道镜检查。同时，进行HPV高危型DNA检测。

　　阴道镜检查不是手术，不需要麻醉。阴道镜取样，取的是“活”的细胞;而宫颈刮片，取的是“脱落”的细胞。